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渗透性利尿

渗透性利尿(osmotic diuresis):近端小管液中某些物质未被重吸收导致小管液渗透浓度升高可保留一部分水在小管内,使小管液中的Na+被稀释而浓度降低。因此,小管液和上皮细胞内的Na+的浓度梯度减小,从而使Na+的重吸收减少或停止。Na+的重吸收减少,小管液中较多的Na+又通过渗透作用保留保留相应的水,结果使尿量增多,Nacl排出量增多,这种情况称为渗透性利尿。

渗透性利尿(osmotic diuresis):近端小管液中某些物质未被重吸收导致小管液渗透浓度升高可保留一部分多余的水在小管内,使小管液中的Na+被稀释而浓度降低。因此,小管液和上皮细胞内的Na+的浓度梯度减小,从而使Na+的重吸收减少或停止。由于水的重吸收是伴随NaCl的被动吸收过程,所以导致水的重吸收减少,结果使尿量增加、Nacl排出量增多,这种情况称为渗透性利尿。


简而言之,渗透性利尿是由于在血浆、肾小球滤液和肾小管腔液中形成高渗透压,阻止肾小管对原尿再吸收,尿量增多。
糖尿病病人出现多尿即由渗透性利尿所致。
例如:医学临床上使用甘露醇,就是因为肾小管不能重吸收甘露醇,从而提高了肾小管液的溶质浓度,可达到渗透性利尿的目的,临床应用于消除水肿。
由于小管液溶质的浓度增大,渗透压增高,妨碍肾小管对水的重吸收,使尿量增多的现象称为渗透性利尿。
临床上用甘露醇和山梨醇等,使小管液溶质的渗透压升高,可以达到利尿消肿的目的。利用的就是渗透性利尿的原理。

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